প্রেসার আলসার, যাকে 'বেডসোর'ও বলা হয়, এটি টিস্যুর ক্ষতি এবং নেক্রোসিস যা স্থানীয় টিস্যুগুলির দীর্ঘমেয়াদী সংকোচন, রক্ত সঞ্চালন ব্যাধি, টেকসই ইস্কেমিয়া, হাইপোক্সিয়া এবং অপুষ্টির কারণে ঘটে।বেডসোর নিজেই একটি প্রাথমিক রোগ নয়, এটি বেশিরভাগ অন্যান্য প্রাথমিক রোগের কারণে সৃষ্ট একটি জটিলতা যা ভালভাবে যত্ন নেওয়া হয়নি।একবার প্রেসার আলসার দেখা দিলে, এটি শুধুমাত্র রোগীর ব্যথা বাড়াবে এবং পুনর্বাসনের সময়কে দীর্ঘায়িত করবে না, বরং গুরুতর ক্ষেত্রে সেপসিসকে সেকেন্ডারি সংক্রমণের কারণ হতে পারে এবং এমনকি জীবনকে বিপন্ন করে তোলে।দীর্ঘমেয়াদী শয্যাশায়ী রোগীদের হাড়ের প্রক্রিয়ায় প্রায়ই প্রেসার আলসার দেখা দেয়, যেমন স্যাক্রোকোসিজিয়াল, ভার্টিব্রাল বডি ক্যারিনা, অসিপিটাল টিউবোরোসিটি, স্ক্যাপুলা, হিপ, অভ্যন্তরীণ ও বাহ্যিক ম্যালিওলাস, হিল ইত্যাদি। সাধারণ দক্ষ নার্সিং পদ্ধতি নিম্নরূপ।
প্রেসার আলসার প্রতিরোধের চাবিকাঠি হল এর কারণগুলি দূর করা।অতএব, এটি পর্যবেক্ষণ করা, উল্টানো, স্ক্রাব করা, ম্যাসেজ করা, পরিষ্কার করা এবং ঘন ঘন প্রতিস্থাপন করা এবং পর্যাপ্ত পুষ্টির সম্পূরক করা প্রয়োজন।
1. রোগীর জামাকাপড়, বিছানা এবং বিছানায় আর্দ্রতা এড়াতে বিছানা ইউনিট পরিষ্কার এবং পরিপাটি রাখুন।বিছানার চাদর পরিষ্কার, শুষ্ক এবং ধ্বংসাবশেষ মুক্ত হতে হবে;সময়মতো দূষিত কাপড় পরিবর্তন করুন: রোগীকে সরাসরি রাবার শিট বা প্লাস্টিকের কাপড়ে শুতে দেবেন না;বাচ্চাদের ঘন ঘন তাদের ডায়াপার পরিবর্তন করা উচিত।প্রস্রাবের অসংযম রোগীদের জন্য, ত্বকের সুরক্ষা এবং স্থানীয় ত্বকের জ্বালা কমাতে বিছানার চাদর শুকানোর দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত।ঘর্ষণ বা ত্বক ঘর্ষণ প্রতিরোধ করতে চীনামাটির বাসন ইউরিনাল ব্যবহার করবেন না।নিয়মিত গরম পানি দিয়ে নিজেকে মুছুন বা গরম পানি দিয়ে স্থানীয়ভাবে ম্যাসাজ করুন।মলত্যাগের পর সময়মতো ধুয়ে শুকিয়ে নিন।আপনি তেল প্রয়োগ করতে পারেন বা আর্দ্রতা শোষণ করতে এবং ঘর্ষণ কমাতে কাঁটাযুক্ত তাপ পাউডার ব্যবহার করতে পারেন।গরমে সাবধান হওয়া উচিত।
2. স্থানীয় টিস্যুগুলির দীর্ঘমেয়াদী সংকোচন এড়াতে, শয্যাশায়ী রোগীদের ঘন ঘন তাদের শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করতে উত্সাহিত করা উচিত এবং সহায়তা করা উচিত।সাধারণত, এগুলি প্রতি 2 ঘন্টায় একবার উল্টানো উচিত, সর্বাধিক 4 ঘন্টার বেশি নয়।প্রয়োজন হলে, তারা প্রতি ঘন্টায় একবার উল্টানো উচিত।ত্বকের ঘর্ষণ রোধ করার জন্য উল্টাতে সাহায্য করার সময় টেনে আনা, টানা, ধাক্কা দেওয়া ইত্যাদি এড়িয়ে চলুন।চাপের প্রবণ অংশগুলিতে, হাড়ের প্রসারিত অংশগুলিকে জলের প্যাড, এয়ার রিং, স্পঞ্জ প্যাড বা নরম বালিশ দিয়ে প্যাড করা যেতে পারে।যে রোগীরা প্লাস্টার ব্যান্ডেজ, স্প্লিন্ট এবং ট্র্যাকশন ব্যবহার করেন তাদের জন্য প্যাড সমতল এবং মাঝারিভাবে নরম হওয়া উচিত।
3. স্থানীয় রক্ত সঞ্চালন প্রচার.বেডসোর প্রবণ রোগীদের জন্য, প্রায়শই সংকুচিত ত্বকের অবস্থা পরীক্ষা করুন এবং স্নান এবং স্থানীয় ম্যাসেজ বা ইনফ্রারেড বিকিরণ মুছতে উষ্ণ জল ব্যবহার করুন।চাপের অংশের ত্বক লাল হয়ে গেলে, উল্টে যাওয়ার পরে তালুতে সামান্য 50% ইথানল বা লুব্রিকেন্ট ডুবিয়ে দিন এবং তারপরে তালুতে কিছুটা ঢেলে দিন।কার্ডিওট্রপিজম ম্যাসেজ করার জন্য চাপের ত্বকে আঁকড়ে ধরার জন্য তালুর থেনার পেশী ব্যবহার করুন।শক্তি হালকা থেকে ভারী, ভারী থেকে হালকা, প্রতিবার 10 ~ 15 মিনিটের জন্য পরিবর্তিত হয়।ইলেকট্রিক ম্যাসাজার দিয়েও ম্যাসাজ করতে পারেন।যাদের অ্যালকোহল থেকে অ্যালার্জি আছে, তারা গরম তোয়ালে দিয়ে লাগান এবং লুব্রিকেন্ট দিয়ে ম্যাসাজ করুন।
4. পুষ্টি গ্রহণ বৃদ্ধি.প্রোটিন, ভিটামিন সমৃদ্ধ, সহজপাচ্য এবং জিঙ্ক সমৃদ্ধ খাবার খান এবং শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং টিস্যু মেরামতের ক্ষমতা বাড়াতে বেশি করে শাকসবজি ও ফল খান।যারা খেতে পারেন না তারা অনুনাসিক খাওয়ানো বা প্যারেন্টেরাল পুষ্টি ব্যবহার করতে পারেন।
5. স্থানীয়ভাবে 0.5% আয়োডিন টিংচার প্রয়োগ করুন।রোগীকে হাসপাতালে ভর্তি করার পর, বাহু, ইলিয়াক অংশ, স্যাক্রোকোসিজিল অংশ, অরিকল, অক্সিপিটাল টিউবারকল, স্ক্যাপুলা এবং হিলের মতো চাপের আলসারের প্রবণ অংশগুলির জন্য, উল্টানোর পরে একটি জীবাণুমুক্ত তুলো দিয়ে 0.5% আয়োডিন টিংচার ডুবিয়ে দিন। প্রতিবার, এবং কেন্দ্র থেকে বাইরের দিকে চাপের হাড়ের প্রসারিত অংশগুলিকে স্মিয়ার করুন।শুকিয়ে গেলে আবার লাগান।