1. যানজট এবং রূঢ় সময়কালে,চাপের কারণে স্থানীয় ত্বক লাল, ফোলা, গরম, অসাড় বা কোমল হয়ে যায়।এই সময়ে, রোগীর বাঁক এবং ম্যাসেজের সংখ্যা বাড়ানোর জন্য এয়ার কুশন বেডে (যাকে অপারেটিং রুম পজিশনারও বলা হয়) শুতে হবে এবং প্রয়োজনে যত্নের জন্য বিশেষ কর্মীদের নিয়োগ করা উচিত।45% অ্যালকোহল বা 50% কুসুম ওয়াইন 10 মিনিটের জন্য চাপে স্থানীয় ম্যাসেজের জন্য হাতের তালুতে ঢেলে দেওয়া যেতে পারে।প্রেসার আলসারের লাল এবং ফোলা অংশ 0.5% আয়োডিন টিংচার দিয়ে মেখে দেওয়া হয়।
2. প্রদাহজনক অনুপ্রবেশের সময়কালে,স্থানীয় লালভাব এবং ফোলাভাব কমে না এবং সংকুচিত ত্বক বেগুনি লাল হয়ে যায়।সাবকুটেনিয়াস ইনডুরেশন ঘটে এবং এপিডার্মাল ফোস্কা তৈরি হয়, যা ভাঙ্গা খুব সহজ এবং রোগী ব্যথা অনুভব করে।এই সময়ে, 4.75g/l-5.25g/l কমপ্লেক্স আয়োডিনে ডুবিয়ে একটি তুলার ঝাড়বাতি ব্যবহার করুন যাতে অংশটি শুকানোর জন্য ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার পৃষ্ঠ মুছে ফেলা হয় এবং ক্রমাগত চাপ এড়াতে মনোযোগ দিন;অ্যাসেপটিক প্রযুক্তির (এপিডার্মিস না কেটে) অপারেশনের অধীনে একটি সিরিঞ্জের সাহায্যে বড় ফোসকা বের করা যেতে পারে, তারপর 0.02% ফুরাসিলিন সলিউশন দিয়ে লেপা এবং জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং দিয়ে মোড়ানো।উপরন্তু, ইনফ্রারেড বা অতিবেগুনী বিকিরণ চিকিত্সার সাথে মিলিত, এটি প্রদাহ বিরোধী ভূমিকা পালন করতে পারে, রক্ত সঞ্চালন শুকিয়ে এবং প্রচার করতে পারে।ফোস্কা ভেঙ্গে গেলে, তাজা ডিমের ভেতরের ঝিল্লি চ্যাপ্টা করে ক্ষতস্থানে শক্ত করে এবং জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া যেতে পারে।যদি ডিমের ভিতরের ঝিল্লির নীচে বুদবুদ থাকে তবে এটি নিষ্কাশন করার জন্য একটি জীবাণুমুক্ত তুলোর বল দিয়ে আলতো করে চেপে দিন, তারপর এটিকে জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে ঢেকে দিন এবং ক্ষতটি নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত স্থানীয়ভাবে ড্রেসিং পরিবর্তন করুন।ডিমের অভ্যন্তরীণ ঝিল্লি জল এবং তাপের ক্ষতি রোধ করতে পারে, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ এড়াতে পারে এবং এপিথেলিয়াল বৃদ্ধির জন্য সহায়ক;এই ড্রেসিং পরিবর্তন পদ্ধতিটি দ্বিতীয় পর্যায়ের বেডসোর, চিকিত্সার সংক্ষিপ্ত কোর্স, সুবিধাজনক অপারেশন এবং রোগীদের জন্য কম ব্যথার উপর নির্দিষ্ট নিরাময়মূলক প্রভাব ফেলে।
3. সুপারফিসিয়াল আলসার পর্যায়।এপিডার্মাল ফোস্কাগুলি ধীরে ধীরে প্রসারিত হয় এবং ফেটে যায় এবং ত্বকের ক্ষতটিতে হলুদ এক্সিউডেট থাকে।সংক্রমণের পরে, পুঁজ প্রবাহিত হয় এবং উপরিভাগের টিস্যু নেক্রোসিস এবং আলসার তৈরি হয়।প্রথমে 1:5000 পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেট দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলুন এবং তারপর ক্ষত এবং আশেপাশের ত্বক শুকিয়ে নিন।দ্বিতীয়ত, রোগীরা একটি 60 ওয়াটের ভাস্বর বাতি ব্যবহার করতে পারেন যেখানে বেডসোর দেখা দেয় সেই অংশটিকে বিকিরণ করতে।ভাস্বর বাতি দ্বারা নির্গত ইনফ্রারেড রশ্মি বেডসোরে একটি ভাল থেরাপিউটিক প্রভাব ফেলে।বিকিরণ দূরত্ব প্রায় 30 সেমি।বেক করার সময়, বাল্বটি ঘা এড়াতে ক্ষতের খুব কাছাকাছি হওয়া উচিত নয় এবং খুব বেশি দূরে হওয়া উচিত নয়।বেকিং প্রভাব হ্রাস করুন।দূরত্ব ক্ষত শুকানোর এবং নিরাময় প্রচারের উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।দিনে 1 - 2 বার, প্রতিবার 10 - 15 মিনিট।তারপর এটি অস্ত্রোপচারের অ্যাসেপটিক ড্রেসিং পরিবর্তন পদ্ধতি অনুযায়ী চিকিত্সা করা হয়েছিল;ময়শ্চারাইজিং ড্রেসিংগুলিও ক্ষত পৃষ্ঠের নিরাময়ের জন্য একটি উপযুক্ত পরিবেশ তৈরি করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যাতে নতুন এপিথেলিয়াল কোষগুলি ক্ষতকে ঢেকে রাখতে পারে এবং ধীরে ধীরে ঘা সারিয়ে তুলতে পারে।স্ক্যাল্ডিং প্রতিরোধ করার জন্য বিকিরণের সময় যে কোনো সময় স্থানীয় অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।ইনফ্রারেড স্থানীয় বিকিরণ স্থানীয় ত্বকের কৈশিকগুলিকে প্রসারিত করতে পারে এবং স্থানীয় টিস্যু রক্ত সঞ্চালনকে উন্নীত করতে পারে।দ্বিতীয়ত, দীর্ঘমেয়াদী অ নিরাময় ক্ষতগুলির জন্য, ক্ষতটিতে সাদা দানাদার চিনির একটি স্তর প্রয়োগ করুন, তারপরে এটি জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে ঢেকে দিন, আঠালো টেপের পুরো টুকরো দিয়ে ক্ষতটি বন্ধ করুন এবং প্রতি 3 থেকে 7 দিন পর পর ড্রেসিংটি প্রতিস্থাপন করুন।চিনির হাইপারসমোটিক প্রভাবের সাহায্যে, এটি ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলতে পারে, ক্ষতের ফোলাভাব কমাতে পারে, স্থানীয় সঞ্চালন উন্নত করতে পারে, স্থানীয় পুষ্টি বাড়াতে পারে এবং ক্ষত নিরাময় করতে পারে।
4. নেক্রোটিক আলসার পর্যায়।নেক্রোটিক পর্যায়ে, নেক্রোটিক টিস্যু নীচের ডার্মিসে আক্রমণ করে, পুষ্প নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়, নেক্রোটিক টিস্যু কালো হয়ে যায় এবং দুর্গন্ধের সংক্রমণ আশেপাশের এবং গভীর টিস্যুতে প্রসারিত হয়, যা হাড় পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে এবং এমনকি সেপসিস হতে পারে, রোগীর জীবনকে বিপন্ন করে। .এই পর্যায়ে, প্রথমে ক্ষত পরিষ্কার করুন, নেক্রোটিক টিস্যু অপসারণ করুন, নিষ্কাশনকে বাধাহীন রাখুন এবং কালশিটে পৃষ্ঠের নিরাময়কে উন্নীত করুন।জীবাণুমুক্ত আইসোটোনিক স্যালাইন বা 0.02% নাইট্রোফুরান দ্রবণ দিয়ে কালশিটে পৃষ্ঠটি পরিষ্কার করুন এবং তারপরে এটি জীবাণুমুক্ত ভ্যাসলিন গজ এবং ড্রেসিং দিয়ে মুড়ে দিন এবং এটি দিনে দুই বা একবার প্রতিস্থাপন করুন।সিলভার সালফাডিয়াজিন বা নাইট্রোফুরান দিয়ে ঘা পরিষ্কার করার পরে মেট্রোনিডাজল ওয়েট কম্প্রেস বা আইসোটোনিক স্যালাইন দিয়েও এর চিকিৎসা করা যেতে পারে।যাদের গভীর আলসার এবং দুর্বল নিষ্কাশনের সমস্যা আছে, তাদের জন্য 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ ফ্লাশ করার জন্য ব্যবহার করা উচিত যাতে অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি রোধ করা যায়।ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি এবং ওষুধের সংবেদনশীলতা পরীক্ষার জন্য সংক্রামিত কালশিটে পৃষ্ঠের ক্ষরণ নিয়মিত সংগ্রহ করা উচিত, সপ্তাহে একবার, এবং পরিদর্শন ফলাফল অনুযায়ী ওষুধ নির্বাচন করা উচিত।
(শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য)